Skolinale e.V.
Skoliose Selbsthilfe Berlin-Brandenburg

Mit welchen Klassifikationen werden Skoliosen beurteilt?

Klassifikationen dienen dazu, für unterschiedliche Untersucher einen einheitlichen Maßstab zur Beurteilung einer Erkrankung zu schaffen, um ein großes Maß an vergleichbaren Ergebnissen zu ermöglichen. Eine Klassifikation ermöglicht, in der Beurteilung „die gleiche Sprache zu sprechen”.
Deshalb sind an Klassifikationen zwei wichtige Ansprüche zu stellen:

Die Beurteilung von Skoliosen setzt, je nach gewählter Klassifikation, die Beurteilung des Röntgenbilds voraus. Hierbei ist die Qualität des Röntgenbildes von Bedeutung, ein schlecht zentriertes Bild lässt keine sichere Beurteilung zu, da nur über die korrekte Festlegung der Messpunkte (oberem und unteren Neutralwirbel, Scheitelwirbel, Endwirbel) eine sichere Beurteilung des Skoliosewinkels möglich wird.

Bereits 1905 hat Wilhelm Schulthess eine Einteilung der Skoliose nach der Lokalisation und der Form der vorliegenden Krümmung etabliert. Er definierte 5 Erscheinungstypen der Skoliose:
• Cervikothorakaler Typ (im Übergangsbereich Hals-zu Brustwirbelsäule)
• Thorakaler Typ (im Bereich der Brustwirbelsäule)
• Thorakolumbaler Typ (im Übergangsbereich Brust-zu Lendenwirbelsäule)
• Lumbaler Typ (im Bereich der Lendenwirbelsäule)
• Typ mit primären Doppelkrümmungen im Bereich der Brust- und Lendenwirbelsäule

Diese Einteilung wurde in den folgenden Jahrzehnten weiter modifiziert, bis im Jahre 1983 die Kingklassifikation der idiopathischen Skoliose eingeführt wurde.

Klassifikation der idiopatischen Skoliose nach King

King Typ I zeigt eine S-förmige Krümmung, bei der die Mittellinie von der thorakalen und der lumbalen Krümmung überquert wird. Die lumbale Krümmung ist größer und rigider als die thorakale Krümmung. Der Flexibilitätsindex in den Bendingaufnahmen ist negativ.
King Typ II zeigt eine S-förmige Krümmung, wobei sowohl die thorakale Hauptkrümmung als auch die lumbale SekundärkrümmungEine Skoliose setzt sich aus einer Primär- und Sekundärkrümmug zusammen. Die Sekundärkrümmung ist die geringere Gegenkrümmung einer Skoliose. die Mittellinie überschreiten. Die thorakale Krümmung ist größer.
King Typ III zeigt eine thorakale Krümmung, bei der die lumbale Krümmung die Mittellinie nicht überquert.
King Typ IV zeigt eine langbogige thorakale Krümmung, bei der sich der 5. LendenwirbelDie fünf Lendenwirbel ermöglichen, dass wir unseren Körper in verschiedene Richtungen beugen, biegen oder drehen können. Besonders bei Kunstturnern lässt sich diese Fähigkeit gut beobachten, wobei sich auch zeigt, wie belastbar der Körper ist. Die Lendenwirbel, die das größte Gewicht zu tragen haben, wenn man steht oder geht, sind von allen Wirbeln am größten und kräftigsten. Sie liegen unterhalb der Brustwirbel und oberhalb der Kreuzbeinwirbel. über das os sacrumKreuzbeindas Kreuzbein (lat. Os Sacrum) ist ein in etwa keilförmiger Knochen, auf dem die Wirbelsäule steht. (Kreuzbeindas Kreuzbein (lat. Os Sacrum) ist ein in etwa keilförmiger Knochen, auf dem die Wirbelsäule steht.) zentriert, der 4. LendenwirbelDie fünf Lendenwirbel ermöglichen, dass wir unseren Körper in verschiedene Richtungen beugen, biegen oder drehen können. Besonders bei Kunstturnern lässt sich diese Fähigkeit gut beobachten, wobei sich auch zeigt, wie belastbar der Körper ist. Die Lendenwirbel, die das größte Gewicht zu tragen haben, wenn man steht oder geht, sind von allen Wirbeln am größten und kräftigsten. Sie liegen unterhalb der Brustwirbel und oberhalb der Kreuzbeinwirbel. aber bereits in Richtung der Krümmung gekippt ist.
King Typ V zeigt eine thorakale Doppelkrümmung, wobei sich der 1. Brustwirbel (Th1) in die Konvexität der oberen Krümmung neigt.